プレドパの簡単な初歩や基本的な使い方・利... | 初めての利用方法や使用方法・初心者でも簡単 使い方ラボ

プレドパとは急性の循環不全に用いられるドパミン製剤の事を言い、強心薬としても用いられています。その基本的な利用方法は点滴による投与であり、正しい使い方を行う事で速やかに患者の全身状態の改善を図る効果があります。そして使用にあたっては初歩的な知識を持っている必要があり、人命にダイレクトに影響を与える薬剤であるという性質を、十分に理解した上での使用が基本となっています。又プレドパを使用する場面は緊急性が非常に高い場合が多いので、投与をし始めたら直ぐに患者の全身状態のチェックを行い、効果の有無を確認する必要があります。その為にはバイタルチェックがスムーズに行える環境作りを行う事がとても重要なポイントとなるので、各スタッフが協力し合いながら目的意識を持って行うという事を忘れないように努める事が大切です。

プレドパの利用方法としては先ず血管確保を行い、薬剤とルートの接続に使用する輸液セットの準備を行います。その後投与量が決められますが、これには患者の体重を確認する必要があります。それは体重によって投与量の限度が定められているので、過剰投与を防ぐ為に必要な情報であると言えるからです。又プレドパの開始と同時に全身状態のチェックが行える様に、あらかじめモニターの電極を取り付ける事や、バルーンカテーテルの挿入・固定を行う事も行っておく様にします。そして利用開始時間や投与量は随時記録しておく事が大切で、緊急の場面であればなおさらの事重要なデータとなるので、その役割を担うスタッフには大きな責任が要求されます。

プレドパはドパミン塩酸塩を含む製剤で、急性の循環不全に使用されます。基本的には静脈内へ点滴で投与され、初歩的な知識として知っていたいのは患者の体重に応じた投与量が定められており、その範囲を超えた投与を避ける必要があるという事です。場合によっては小児に投与するケースもあり、その際には小児用の微量点滴セットを使用して投与する事になります。正しい利用方法を守っていれば心臓の働きを高めて血圧の上昇を図ったり、腎臓の血流を増加させ利尿を促したりというような効果を期待する事ができ、ショック状態に陥っている患者の蘇生に役立つ薬剤であると言える事から、使用する事により大変大きな意味を持つ薬剤であると言えます。

プレドパの使用を行うにあたり必要となる準備は、まず患者のバイタルが確認できるように心電図モニターの装着を行う事や、自動血圧計の装着等を行います。その後に輸液セット・留置針・点滴棒等輸液を開始する為に必要な準備を行います。又患者の体位を整える事で、穿刺する事や救急処置が行いやすくなるので、慌てがちな場面が多いと思われますがあらかじめ行っておく事として覚えておく事が大切です。そして重要なのは救急カートを手元に置く事です。カート内には救急蘇生に関するあらゆるものが揃えられているので、状態が更に悪化する事も想定して必ず準備しておきましょう。又必要時には尿量を測定する為にバルーンカテーテルを使用する事もあるので同時に準備すると良いでしょう。

プレドパの使い方の手順としては、先ず投与量を確認する事になります。患者の体重に応じた量を決めてから使用されるので、必ず微量点滴セットを使用して正しい数値にセットします。又患者の状態によっては慎重に投与しなければならないケースもあり、投与する事により末梢血管の収縮が起こる為、血行障害が悪化する事や、高血糖状態になる恐れ・心房細動の悪化等の症状が現れる等の状態に陥る事も考えられるので十分注意を払って投与しなければなりません。又、イレウスや末梢の虚血状態による壊疽など重大な副作用を起こすケースも見られるので、穿刺して投与が開始されたら全身状態のチェックを十分行う必要があり、副作用の早期発見に努める必要があります。

プレドパが使用されるのは主に救急時である事が多い為、速やかに適量を投与する事で冠状動脈や大動脈の血流量が増え、循環不全による血圧低下を改善する事や、腎臓の血流増加の為に無尿・乏尿状態の改善を図る事が出来ます。これらは放置しておくと命に関わる状態を大きく改善させる為には欠かせない要素であり、静脈に点滴するという簡単な操作で目的が達成できる可能性があるので、ショック状態になった時には初期段階に行われる処置であると言えます。そして気管内挿管などの場合は意識レベルによっては実施出来ないものとなっていますが、プレドパの点滴は意識レベルに左右されずに行える物なので、躊躇せずに正しく行う事が望ましいと言えます。

プレドパは急性の循環不全を改善させる為にとても有効な薬剤ですが、場合によっては使用出来ないケースや副作用が強く現れる事もあり、慎重に投与する事が大切です。使用が禁忌となっているのは、褐色細胞腫の患者で、症状の悪化の可能性がある為使用する事は出来ません。そして糖尿病患者には高血糖状態になる場合もあると同時に、末梢血管の収縮により末梢血管障害が悪化する可能性があるので要注意となっています。又心室細動や頻脈性の不整脈がある場合も症状の悪化が考えられるので、場合によっては投与量の調整や中止を考える必要性が出てきます。そして小児や高齢者に使用する場合には水分の摂取量の観察を行い、過剰摂取とならない様に注意します。

プレドパは患者の急変時に使用される事が殆どで、ドパミン製剤である事から強心剤の効果が期待されて使われています。投与方法は経口ではないので速やかに適当量が吸収される事となり、効果の出現が早く現れます。しかし好ましい作用ばかりではなく、副作用が現れるケースもよく見られる為、使用中は脈拍・尿量・血糖等のチェックを行う事はとても大切な意味を持つ事となります。そして期待する様な効果が見られない時や副作用が強く現れた時には、投与量を減らしたりあるいは中止する事もあり、他の薬剤に切り替えるというケースも見られるので、直ぐに対応できる様にスタッフも考えながら行動する姿勢でいる事が望まれます。又プレドパは投与量をその都度確認できる様に記録しておく事が大切で、過剰投与を予防する為のデータとして残しておく必要があります。