アンビューバックの簡単な初歩や基本的な使... | 初めての利用方法や使用方法・初心者でも簡単 使い方ラボ

アンビューバックとは、医療機関などで呼吸停止の状態の人がいるときに蘇生を試みるための医療器具です。主に看護師や医師など医療関係者が使う道具として知られています。一般的に街中などで呼吸をしていない人や心臓が停止している人などを見たときは人工呼吸や、AEDを使ったりすることがあります。これらに関しては日常的な場において、何の道具もないから行う方法になります。人工呼吸に関しては必ずしも効率的に空気や酸素を送ることができるわけではなく、それよりも心臓マッサージのほうが必要がされます。一方で医療機関においては十分な器具が予め用意することができます。その中でこの器具の必要性が高まってきました。機械で行う方法を行うまでの時間において看護師が使うことができる道具です。大きさとしてもそれほど大きなものではありません。

初心者がアンビューバックを使う場合の使い方です。基本的には看護師の学校などで実習などをするときに使うでしょう。ただし本当に必要な時に使えるかどうかが大事になります。初歩として行わないといけないのが起動の確保です。これがなければいくら空気を送ってもそれが体の中に送り込まれません。呼吸をしていないことを確認したら下あごを上げて額のあたりを押さえるようにします。こうすることで口からの起動が開いた状態になります。この状態をキープしたままアンビューバックのマスクの部分を口に当てます。口に当てるときには空気が漏れないようにします。その後にポンプで空気を送り込みます。上手く空気が送り込まれれば旨が上下するのがわかります。

アンビューバックは簡易的な人工呼吸の一種であり、呼吸停止の状態を確認した場合に蘇生目的で使用されます。使用方法は気管内挿管とは全く異なるため、医師で無くとも行えるという事から救急隊により使用されるケースも多い処置の一つです。基本的な使い方は患者に酸素を送るという目的を理解していれば、看護師でも即座に行う事が出来るので、入院患者等が急変した時に発見者となりやすい立場である事から、普段から直ぐに行える様に訓練しておく事が大切です。アンビューバックの初歩的な利用方法はとても簡単なので、呼吸が出来ない状態を一秒でも早く改善させる事が重要で、呼吸停止を発見した時には行う事をためらわない心構えが必要となっています。

アンビューバックは緊急時に使用される物である事から、病棟等には必ず設置されている救急カート内に、常に必要物品が揃えられています。もし前回使用して物品が不足したままになっていた場合は、患者の命に関わる事になる為、必ず全ての機材が揃っているか確認しておかなければならない物の一つとなっています。そのアンビューバックのセットには患者に装着するマスク、手動で空気を送るゴム製のバッグが含まれており、必要時には酸素をつなげる事も可能となっている為カニューレも同時に必要となってきます。マスクのサイズは各種あり小児用の物から成人用の物まで大きさが異なる物がある為、患者に装着して空気が漏れないようなサイズの物を準備する必要があります。

アンビューバックの基本的な使い方は、まず患者の急変を確認した時点で出来るだけ多くの人員を確保する為に人を呼ぶという事が大前提であり、それから手分けして蘇生の準備を行い、まず気道確保の為に患者の体位を整える必要があります。体位は仰臥位として下顎をぐっと持ち上げ同時に額を下に押し気道を開かせます。その後マスクを指で押さえながら固定し、空気が漏れていないか確認しながらバッグを右手で押し空気を送ります。その時には通常の呼吸を行っている時と同じように胸郭が上下に動いているかをチェックする必要があり、正しく行われているのか確認しながら行います。その為患者の胸部は見えるように開いておく事が望ましいと言えます。

アンビューバックは基本的な知識を持っている人なら誰でも行う事が出来るので、医師が到着するまでの間に行っておくと早い段階で蘇生に成功するケースが多く、予後に大きく関わってきます。その為呼吸停止を確認したら意識レベルを確認すると同時にためらわずにアンビューバックを使用する事が大切です。そして医師の手によりその後の処置へと繋げていけるという点が、アンビューバックを利用した蘇生方法の特徴であると言え、患者に苦痛を与える事無く行える方法であるとも言えます。これらの事から常日頃から救急時の対応の仕方を念頭に置いておく事が重要であり、医師が不在の時でも正しい手段を講じる事が出来るように努める事が非常に大きなポイントとなります。

アンビューバックの利用方法での注意点として、患者さんに何が必要かを把握することです。単に空気を送り込めばいいのか、酸素が必要かです。空気だけであればポンプを動かすのみでよいです。これだと空気中の空気を送り込むだけになります。酸素が必要なら酸素ボンベなどと接続をして、酸素を送り込むようにしなければいけません。空気の送り方については慌てていると闇雲にどんどん行ってしまうことがあります。人の呼吸はリズムを刻むことがあります。あまり急に送ると過換気の状態になることもあります。慌てずに一定のタイミングで行うようにします。停電のときなどは機械が使えないのでこの作業が長く必要になります。ペース配分に気をつけます。

アンビューバックの全体的なまとめとしては、患者さんの呼吸が止まっているときに看護師が蘇生をするための道具として使います。気道を確保しながら、一定のペースでポンプを動かすようにして空気を送り込むようにします。そうすると胸の辺りに空気が届いている様子がわかりますから、その次の措置ができるまで続けるようにします。空気が必要な場合はこの作業でよいですが、酸素の場合は十分には送れませんから酸素ボンベなどと接続しながら行うようにします。長時間行う必要がある場合は一人では行えないことがあります。看護指同士で交代しながら行うこともあります。そのときには慌てずに同じペースでマッサージを行うように心がけます。周りの看護師がタイミングを取るようにすると行いやすいかもしれません。医療機関以外でも救急車内などで行うこともあります。